Il bruciore di stomaco: cosa mangiare e cosa no

Sintomi

Il bruciore di stomaco, o pirosi, è una sensazione di bruciore o calore che si avverte nella parte superiore dell’addome o dietro lo sterno.

Questo disturbo, molto comune, colpisce circa il 30% della popolazione in modo occasionale e può influire significativamente sulla qualità della vita. Spesso è associato al reflusso gastroesofageo, una condizione in cui il contenuto acido dello stomaco risale nell’esofago causando irritazione.

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Cause del bruciore di stomaco

Il bruciore di stomaco si verifica quando l’acido dello stomaco risale nell’esofago, irritando la mucosa. Diversi fattori possono favorire questo fenomeno:

Disfunzione dello sfintere esofageo inferiore: questo muscolo, che normalmente impedisce il reflusso, può risultare indebolito o rilassarsi inappropriatamente
Ernia iatale: una porzione dello stomaco sporge attraverso il diaframma nel torace
Gravidanza: l’aumento della pressione addominale e i cambiamenti ormonali possono favorire il reflusso
Sovrappeso e obesità: l’eccesso di peso aumenta la pressione addominale
Alcuni farmaci: calcio-antagonisti, antidepressivi, antiinfiammatori non steroidei
Alimentazione scorretta: cibi grassi, piccanti, caffè, alcol, cioccolato
Stile di vita: fumo, pasti abbondanti, coricarsi subito dopo mangiato

Sintomi tipici

Il bruciore di stomaco si manifesta con:

Sensazione di bruciore o calore che parte dallo stomaco e risale verso la gola
Rigurgito acido in bocca
Sensazione di “nodo” alla gola
Dolore o fastidio retrosternale
Peggioramento dopo i pasti o in posizione sdraiata
Difficoltà a deglutire nei casi più gravi

I sintomi tendono a intensificarsi dopo i pasti abbondanti, quando ci si sdraia o ci si piega in avanti.

Cosa mangiare in caso di bruciore di stomaco

Una corretta alimentazione può ridurre significativamente i sintomi del bruciore di stomaco. Ecco i cibi consigliati:

Alimenti alcalini o poco acidi

Verdure: patate, carote, broccoli, cavolfiori, fagiolini (cotti e non fritti)
Frutta poco acida: banane, melone, mele cotte (senza buccia)
Cereali integrali: farro, orzo, riso integrale, avena
Proteine magre: pollo e tacchino (senza pelle), pesce al vapore o alla griglia, tofu
Legumi ben cotti: lenticchie, ceci (se tollerati)
Latticini a basso contenuto di grassi: yogurt naturale, latte scremato, formaggi freschi poco grassi
Grassi sani: olio d’oliva (con moderazione)
Tisane: camomilla, liquirizia (se non si soffre di ipertensione), malva
Frutta secca: mandorle (in piccole quantità)

Modalità di cottura ideali

Cottura al vapore
Bollitura
Cottura al forno (senza aggiunta di grassi)
Cottura alla griglia
Cottura al cartoccio

Consigli pratici per i pasti

Consumare pasti piccoli e frequenti anziché pochi pasti abbondanti
Masticare lentamente e accuratamente
Mangiare in un ambiente rilassato
Mantenere il busto eretto durante e dopo i pasti
Attendere almeno 3 ore dopo aver mangiato prima di coricarsi

Cosa evitare in caso di bruciore di stomaco

Alcuni alimenti possono peggiorare i sintomi del bruciore di stomaco. È consigliabile limitare o evitare:

Cibi e bevande acidificanti

Agrumi e succhi: arance, limoni, pompelmi, ananas
Pomodori e derivati (salsa, passata, concentrato)
Cibi piccanti: peperoncino, pepe, curry, paprika
Cipolla e aglio (soprattutto crudi)
Bevande acide: succhi di frutta, bevande gassate, energy drink
Bevande contenenti caffeina: caffè, tè forte, bibite a base di cola
Bevande alcoliche: vino (soprattutto bianco), birra, superalcolici
Cioccolato e cacao
Menta piperita: può rilassare lo sfintere esofageo

Cibi grassi

Fritture di ogni tipo
Carni grasse o lavorate (salsicce, affettati, pancetta)
Formaggi stagionati o ad alto contenuto di grassi
Salse ricche (maionese, burro, panna)
Fast food e cibi pronti industriali
Dolci elaborati, pasticceria
Gelati ad alto contenuto di grassi

Abitudini da evitare

Mangiare velocemente
Consumare pasti abbondanti
Coricarsi subito dopo aver mangiato
Indossare abiti stretti in vita
Fumare (il fumo indebolisce lo sfintere esofageo)

Dopo aver mangiato: come gestire il bruciore

Se il bruciore si manifesta dopo un pasto, ecco alcuni accorgimenti utili:

Mantenere una posizione eretta per almeno 30 minuti
Evitare di sdraiarsi o piegarsi in avanti
Bere acqua a piccoli sorsi (non bevande gassate o calde)
Se necessario, assumere un antiacido su consiglio medico
Evitare esercizi fisici intensi o che comportano flessioni del busto
Dormire con il busto leggermente sollevato (10-15 cm)

Rimedi naturali per il bruciore di stomaco

In aggiunta a una corretta alimentazione, alcuni rimedi naturali possono contribuire ad alleviare il bruciore:

Acqua e bicarbonato: un cucchiaino di bicarbonato in un bicchiere d’acqua può neutralizzare l’acidità (da non usare regolarmente o se si soffre di ipertensione)
Camomilla o malva: hanno proprietà calmanti sulla mucosa gastrica
Zenzero: può favorire la digestione (da evitare se il bruciore è intenso)
Aloe vera: il gel puro ha proprietà lenitive (consultare il medico prima dell’utilizzo)
Masticare gomme senza zucchero: stimola la produzione di saliva che neutralizza l’acido

Quando preoccuparsi e consultare il medico

Il bruciore di stomaco occasionale è generalmente un disturbo benigno, ma in alcuni casi può richiedere attenzione medica:

Sintomi che persistono per più di 2 settimane nonostante i cambiamenti alimentari
Bruciore severo che non risponde ai rimedi da banco
Difficoltà a deglutire o sensazione di cibo bloccato
Vomito persistente o con sangue
Perdita di peso involontaria
Dolore toracico (importante escludere problemi cardiaci)
Sintomi cronici in persone oltre i 50 anni

In questi casi, è importante consultare un medico per una valutazione approfondita, poiché il bruciore persistente potrebbe essere sintomo di patologie più serie come l’esofagite erosiva o la malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE).

Farmaci per il bruciore di stomaco

In caso di bruciore occasionale, possono essere utili:

Antiacidi: neutralizzano l’acido già presente (effetto immediato ma breve)
Alginati: formano una barriera protettiva che impedisce il reflusso
Inibitori della pompa protonica: riducono la produzione di acido (per uso prolungato solo su prescrizione)
Antagonisti dei recettori H2: diminuiscono la secrezione acida

È importante consultare il medico prima di assumere questi farmaci regolarmente, soprattutto in presenza di altre patologie o terapie concomitanti.