Breath test al lattosio a Busto Arsizio: come funziona e quando farlo
Al Santagostino di Busto Arsizio si prenota online la visita gastroenterologica, a partire da 115 €: è lo specialista a valutare i sintomi e a indicare se serve il breath test al lattosio. Per sapere se l’esame è disponibile in sede, chiama lo 0331 185 0894.
Il breath test al lattosio è un esame non invasivo che misura l’idrogeno nell’aria espirata dopo aver bevuto una soluzione con lattosio. Serve a capire se l’intestino digerisce questo zucchero e se i disturbi dopo latte e latticini dipendono da un’intolleranza al lattosio. Si soffia in un dispositivo, senza aghi né prelievi.
Prezzi di listino dell’area, l’importo esatto compare in prenotazione.
Cos’è il breath test al lattosio e a cosa serve?
Il breath test al lattosio è un esame diagnostico che misura la concentrazione di idrogeno nell’aria espirata dopo l’ingestione di una dose standard di lattosio. Questo test permette di valutare la capacità dell’intestino di digerire il lattosio, lo zucchero presente nel latte e nei suoi derivati.
Il principio su cui si basa l’esame è semplice: quando il lattosio non viene correttamente digerito nell’intestino tenue a causa della carenza di lattasi, raggiunge il colon dove viene fermentato dai batteri intestinali. Questo processo di fermentazione produce idrogeno e altri gas che vengono assorbiti nel circolo sanguigno ed eliminati attraverso i polmoni.
L’esame è completamente non invasivo e consiste semplicemente nel soffiare in un apposito dispositivo a intervalli regolari dopo aver assunto una soluzione contenente lattosio. Non richiede prelievi di sangue né procedure invasive.
La durata dell’esame è in genere di circa 4 ore; alcuni centri indicano 3-4 ore. In questo tempo si ripetono più misurazioni della concentrazione di idrogeno nell’aria espirata.
| Caratteristica | Dettaglio |
|---|---|
| Tipo di esame | Non invasivo, senza aghi |
| Durata | In genere circa 4 ore |
| Cosa si fa | Si soffia a intervalli regolari dopo aver bevuto acqua con lattosio |
| Digiuno | Almeno 8 ore, secondo le indicazioni del centro |
Quando è indicato il breath test al lattosio?
Il breath test al lattosio è indicato in presenza di sintomi suggestivi di intolleranza al lattosio che si manifestano dopo l’assunzione di latte e derivati. I sintomi tipici includono:
La sintomatologia dell’intolleranza al lattosio può essere aspecifica e sovrapporsi ad altre condizioni gastrointestinali, come la sindrome dell’intestino irritabile o una colite.
Nei bambini il breath test, essendo non invasivo, è utilizzabile su indicazione del medico. I limiti di età cambiano da centro a centro.
Il test può essere prescritto dal medico di famiglia o durante una visita gastroenterologica, in cui lo specialista valuta i sintomi riferiti e indica il percorso diagnostico più adatto.
Come ci si prepara al breath test al lattosio?
Le indicazioni per prepararsi al breath test al lattosio cambiano da centro a centro, e la regola è seguire quelle del centro che esegue l’esame. La tabella riassume l’indicazione più comune e i punti su cui i centri differiscono.
| Cosa | Indicazione più comune | Dove i centri differiscono |
|---|---|---|
| Antibiotici | Sospesi prima dell’esame, su indicazione del medico | Da 7 giorni a 4 settimane o 30 giorni |
| Fermenti lattici e probiotici | Sospesi prima dell’esame | Da 3 a 15 giorni |
| Lassativi | Sospesi prima dell’esame | Da 7 a 30 giorni |
| Giorno prima | Pasti semplici: riso, carne o pesce, olio. Niente latte e derivati, frutta, verdura, legumi | Alcuni chiedono di togliere i latticini 3 giorni prima |
| Digiuno | Da almeno 8 ore | Da 8 a 12 ore |
| Acqua | Solo acqua naturale non gassata | Alcuni chiedono di evitare anche l’acqua |
| Denti | Da chiedere al centro | Alcuni chiedono spazzolino e collutorio, altri di evitarli |
| Fumo e sforzi | Da evitare prima e durante | Cambia da quanto tempo prima: alcuni chiedono di non fumare da 24 ore |
I farmaci prescritti non si sospendono di propria iniziativa, perché la decisione spetta al medico.
Cosa si può fare la mattina dell’esame?
La mattina del breath test al lattosio ci si presenta a digiuno, secondo le indicazioni del centro. Fino al termine del test sono generalmente da evitare:
- cibo, gomme da masticare e caramelle
- fumo, che può alterare le concentrazioni di idrogeno nell’aria espirata
- attività fisica e sforzi.
Eventuali farmaci si assumono o si sospendono solo su indicazione medica.
Su spazzolino e collutorio i centri danno indicazioni opposte, quindi conviene chiederlo al centro che esegue l’esame.
Come si svolge il breath test?
Il breath test inizia con una misurazione basale dell’idrogeno nell’aria espirata, eseguita a digiuno. Il paziente soffia in un apposito dispositivo che registra i valori iniziali.
Successivamente viene somministrata una soluzione contenente una dose standard di lattosio diluita in acqua. Il paziente deve bere la soluzione completamente nel giro di pochi minuti.
Dopo l’assunzione del lattosio, le misurazioni dell’idrogeno espirato si ripetono di solito ogni 30 minuti, ma l’intervallo cambia da centro a centro, da 15 a 60 minuti. A ogni intervallo il paziente soffia nel dispositivo.
Durante l’esame il paziente resta a riposo, evitando sforzi fisici, fumo e assunzione di cibo o bevande. I sintomi possono comparire durante il test e sono un dato utile per il medico.
Perché fare il breath test invece di altri metodi?
Il breath test al lattosio è non invasivo e non richiede prelievi di sangue, biopsie intestinali né esposizione a radiazioni.
A differenza della dieta di eliminazione, che si basa sull’osservazione soggettiva dei sintomi nel tempo, il breath test fornisce un dato oggettivo e misurabile sulla capacità dell’organismo di digerire il lattosio.
Rispetto al test genetico, che individua solo la predisposizione genetica alla carenza di lattasi, il breath test verifica se il lattosio viene digerito al momento dell’esame.
Come si leggono i risultati del breath test?
In genere il breath test al lattosio è considerato positivo quando l’idrogeno sale di oltre 20 ppm (parti per milione) rispetto al valore iniziale. La soglia è quella della Rome Consensus Conference sui breath test (2009), come riporta una revisione pubblicata su Nutrients. La lettura cambia a seconda della presenza di sintomi durante il test:
| Idrogeno | Sintomi durante il test | Cosa indica in genere |
|---|---|---|
| Aumento sotto la soglia | No | Il lattosio viene digerito, salvo falso negativo |
| Aumento oltre la soglia | No | Malassorbimento senza disturbi |
| Aumento oltre la soglia | Sì | Intolleranza al lattosio sintomatica |
| Aumento sotto la soglia | Sì | I disturbi possono avere un’altra causa: da valutare con il medico |
Un esito può risultare falsato in due situazioni principali:
- falso negativo: chi ha una flora batterica che produce metano e poco idrogeno può risultare negativo pur non digerendo il lattosio, e in questi casi può servire la misura del metano espirato. Anche antibiotici recenti, lassativi e diarrea acuta possono falsare l’esito
- falso positivo: una contaminazione batterica dell’intestino tenue (SIBO, ossia crescita eccessiva di batteri in questo tratto) può far salire l’idrogeno.
L’esito lo interpreta il medico, insieme ai sintomi: dal solo referto non si ricava una diagnosi. Per un confronto sui risultati ci si può rivolgere all’ambulatorio di gastroenterologia.
Cosa significa intolleranza al lattosio?
L’intolleranza al lattosio è l’incapacità di digerire completamente il lattosio a causa della carenza o ridotta attività dell’enzima lattasi nell’intestino tenue. Questa condizione è molto comune e colpisce una percentuale variabile della popolazione.
Esistono diverse forme di intolleranza al lattosio:
- primaria (genetica), la più comune, dovuta al calo progressivo della lattasi dopo lo svezzamento, che può portare ai disturbi anche in età adulta
- secondaria, conseguente a malattie intestinali, per esempio la celiachia: per questo un test positivo può richiedere un nuovo confronto con lo specialista
- congenita, molto rara.
È importante distinguere l’intolleranza al lattosio dall’allergia alle proteine del latte, che è una condizione completamente diversa di natura immunologica.
Come si gestisce l’intolleranza al lattosio?
Una volta diagnosticata l’intolleranza al lattosio, la gestione si basa principalmente sulla modificazione della dieta, che spesso consiste nel ridurre gli alimenti con lattosio in base alla tolleranza individuale, senza eliminarli del tutto. I sintomi si possono tenere sotto controllo. Prima di togliere i latticini dalla dieta è opportuno parlarne con il proprio medico.
Molti pazienti riescono a tollerare piccole quantità di lattosio se distribuite durante la giornata. Gli strumenti più usati sono:
- integratori di lattasi, su indicazione del medico, assunti subito prima dei pasti contenenti lattosio per facilitarne la digestione
- prodotti delattosati, cioè latte, yogurt e formaggi senza lattosio.
Per costruire un piano alimentare equilibrato e personalizzato, che tenga conto del grado di tolleranza individuale, può essere utile rivolgersi all’ambulatorio di dietetica e nutrizione di Santagostino Busto Arsizio. La prima visita con nutrizionista 60 min è a partire da 120 €. Prezzi di listino dell’area, l’importo esatto compare in prenotazione.
Quali alimenti contengono lattosio?
Il lattosio si trova soprattutto in latte, panna, gelati e formaggi freschi, e in quantità spesso minime anche in prodotti da forno e altri alimenti confezionati. La quantità varia molto tra i prodotti: i valori in tabella sono indicativi, tratti da una revisione pubblicata sul Journal of Translational Medicine.
| Alimento | Lattosio per 100 g |
|---|---|
| Latte vaccino | circa 5 g |
| Panna | 3-4 g |
| Formaggi freschi (mozzarella, ricotta) | da meno di 1 g a meno di 4 g |
| Yogurt | meno di 4 g |
| Burro | circa 1 g |
| Parmigiano Reggiano e gorgonzola | meno di 0,1 g |
Lo yogurt è in genere meglio tollerato, perché contiene batteri che digeriscono in parte il lattosio.
I formaggi stagionati come parmigiano reggiano, grana padano e pecorino possono in genere essere consumati con moderazione anche da chi è intollerante.
Domande frequenti
Il breath test al lattosio fa male?
No, il breath test al lattosio è indolore: si soffia in un dispositivo a intervalli regolari, senza aghi né prelievi. Durante l’esame possono però comparire crampi o gonfiore, come dopo un pasto con latte, perché il lattosio bevuto può scatenare i disturbi in chi non lo digerisce.
Quanto costa il breath test al lattosio a Busto Arsizio?
Per sapere se l’esame è disponibile in sede e a quale costo, chiama lo 0331 185 0894. Online si prenota la visita gastroenterologica, a partire da 115 € (videoconsulto gastroenterologico da 50 €). Prezzi di listino dell’area, l’importo esatto compare in prenotazione.
Quanto dura il breath test al lattosio?
Il breath test al lattosio dura in genere circa 4 ore, e alcuni centri indicano 3-4 ore. Per tutto il tempo si resta in struttura, a riposo, perché le misurazioni si ripetono a intervalli regolari. Conviene quindi tenere libero questo tempo nella giornata dell’esame.
Cosa si beve durante il breath test al lattosio?
Durante il breath test al lattosio si beve acqua con una dose di lattosio stabilita dal centro che esegue l’esame. La soluzione si assume nel giro di pochi minuti, dopo la prima misurazione a digiuno. Da quel momento si soffia nel dispositivo a intervalli regolari, senza mangiare né bere altro.
Quante volte si soffia per il breath test?
Per il breath test al lattosio si soffia una prima volta prima di bere la soluzione, poi a intervalli regolari: spesso ogni 30 minuti, ma l’intervallo va da 15 a 60 minuti. Il numero totale di soffi dipende quindi dal protocollo del centro e dalla durata complessiva dell’esame.
Quanto è attendibile il breath test al lattosio?
Il breath test al lattosio è un esame utile ma non assoluto, perché sono possibili sia falsi negativi sia falsi positivi. Un esito negativo può dipendere da una flora batterica che produce metano, uno positivo da una contaminazione batterica dell’intestino tenue. L’esito va quindi letto dal medico insieme ai sintomi.
Il breath test al lattosio si può fare nei bambini?
Il breath test al lattosio è un esame non invasivo e si può fare anche in età pediatrica, su indicazione del pediatra o dello specialista, con limiti di età che cambiano da centro a centro. Prima di togliere latte e latticini dalla dieta di un bambino è opportuno parlarne con il medico che lo segue.
Serve la ricetta per il breath test al lattosio?
La necessità della ricetta per il breath test al lattosio dipende dal centro e dal canale di accesso all’esame, quindi va chiesta a chi lo esegue. La visita gastroenterologica al Santagostino di Busto Arsizio si prenota senza prescrizione, e in quell’occasione lo specialista indica il percorso.
Dove si trova e come raggiungere Santagostino Busto Arsizio?
Santagostino Busto Arsizio è nel centro storico, in Piazza Santa Maria angolo via Sant’Antonio, 21052 Busto Arsizio (VA). Tutti i recapiti sono raccolti alla pagina Contatti e orari. Dati principali:
- telefono: 0331 185 0894
- orari: da lunedì a venerdì 07:30-13:00 e 14:00-19:30, sabato 07:30-12:30, domenica chiuso
- in autobus: linee 1, 2, 55, 110, 650, 880, H609
- in auto: la sede è in zona pedonale e non ha un parcheggio proprio
- accessibilità: sede interamente accessibile ai pazienti con disabilità.
La visita gastroenterologica si prenota online.
